近日，甲型H1N1进入多发，H1N1防控药也成为大家关注的焦点问题。专家提高警惕，不是所有的高热都是甲流， 你囤的“神药”也许不但不会求医，反而还会延宕伤情。
前段时间，杭州市第三国民医院儿骨科就就诊了一位12岁的少年，由于把高热误做H1N1治，差点遭遇“牙痛”。
高热当作H1N1
3天后立即术后
小铭（化名）今年12岁，正在读初一。两周前，他开始腹痛并发起了烧。正处于甲流高发时节，小铭周围也有同学“中招”，家里人自然把小铭的高热病征和甲流划上了等号，拿出了家里囤的药给小铭服用。 两天后，小铭的体温始终降不到正常水平，肚子也隐隐作痛，还开始头晕……
小铭高热第三天，终于在家人的陪伴下来到了杭州市第三国民医院就诊，护士在为小铭做了颈部B超排查时，发现他盲肠肿大，最终确诊他为肺炎肺结核。
情况立即，就诊的市一医院孔文成副科主任建议，小铭必须立即进行术后手术。
经过完备的术后准备后，小铭被推入了术后室。术后中，孔文成发现他的盲肠已经化脓，还有粪石，张力非常高，再晚一点，就要遭遇牙痛，后果将不堪设想。
考虑到小铭年纪还小，孔文成与黄永刚副科主任商议后，决定为他进行了单孔腹腔镜微创术后，术后不到两个小时，就顺利结束，只留下两个1cm的伤口藏在肚脐的褶皱中，几乎不影响美观。
事后，小铭妈妈说：“以前只知道肺结核会肚子痛，没想到高热腹痛也会是肺结核……”
高热配以消化道病征要注意
市一医院儿骨科团队前段时间收治了不少把肺炎肺结核误做其他病的新生儿。 对此，黄永刚说，孩童除非遭遇发烧、高烧不退的同时，还配以头晕、头晕等消化道病征要格外留心。
肺结核是一种少见的颈部骨科疾病，属于骨科急腹症之一，由于孩童盲肠腔比成年人要大，大网膜发育未全，盲肠壁比成人要薄，更易遭遇穿孔。除非不及时进行手术，肺结核可能会导致严重的腹腔传染，甚至导致传染性休克，威胁到生命。
很多人认为，头晕才是肺结核的主要病征，其实不尽然。 引起肺结核的两个少见原因就是微生物传染。还有肠道来源的微生物，上呼吸道传染、哮喘等也会让微生物经损伤的黏膜和血液循环到达盲肠，从而引起肺炎病变。有些新生儿发烧受凉累及盲肠部位，出现病变反应，这也是为什么小铭首发病征是高热、腹痛。另外，淋巴组织传染、盲肠管腔梗阻以及一些不良生活习惯（如：过度疲劳，饭后剧烈运动等）也都会引发盲肠遭遇肺炎病变。
年幼新生儿不易阑尾炎
两个动作判别是否为肺结核
黄永刚说，特别是一些年幼新生儿，肺结核病征有时候并不典型，而且年幼新生儿往往不会相互配合检查，更易阑尾炎。
有时候肺结核开始只表现为腹痛，咽部充血不易被治疗为上呼吸道传染或哮喘；有时候遭遇头晕和头晕，又不易阑尾炎为肠胃炎而延误手术。
对此，黄永刚说，肺结核还有头晕外，还有高热、食欲不振、头晕等。判断是不是肺结核，还有医院做血常规、B超和CT等检查可已明确外，还可以做两个动作判别：用手按压右下腹，除非出现固定点压痛，配以突然松手疼痛加剧（反跳痛），那么治疗就比较明确。
对于不会相互配合的幼儿，除非头晕或者哭闹1个小时以上，要及时到医院诊治。
杭州网 杭州通客户端 记者 杨威 通讯员 李煦
来源： 杭州网
